Пожилой возраст и ревматические болезни
За последнее десятилетние жизни человека приходится очень много ревматических заболеваний, из которых редкими являются ревматическая полимиалгия, височный артериит, шире распространен ревматоидный полиартрит, но наиболее «типичным» является остеоартроз и остеопороз; для людей старше 60 лет – 97% поражения. Столь обычные для пожилого человека жалобы, как боль в суставах, тугоподвижность их, деформация воспринимаются как неизбежное, но естественное зло, с которым приходится лишь мириться; но физические страдания, ограничение свободы передвижения резко снижают качество жизни и приводят такого человека к врачу-ревматологу.
Остеоартроз – это хроническое заболевание суставов и позвоночника, связанное с разрушительными процессами в хрящевой ткани и сопровождающееся болями в суставах и ограничением движений в них, повышением хрупкости костей и высоким риском переломов. Чаще поражается позвоночник, бедренная кость, тазобедренные суставы.
Остеопорозы и остеоартрозы рассматривают как кальцийдефицитные болезни. Причины потери кальция костной тканью следующие: заболевания щитовидной железы, воздействие отрицательных факторов внешней среды, наследственность, пожилой возраст, наступление менопаузы у женщин. С наступлением дефицита гормонов у женщин развивается ускоренная потеря костной массы.
К старости «растем вниз» - это выражение отражает состояние позвоночника. Недостаток кальция в пище еще больше способствует уменьшению костной массы. Потребность кальция в сутки у подростков – 1200 мг, у взрослых – 1000 мг, а у женщин старше 50 лет – 1500 мг.
Регулятором фосфоро-кальциевого обмена в организме и поддержателем кальция в кости является витамин «Д», который известен в народе, как «рыбий жир». Употребление в большом количестве кофе, алкоголя нарушает баланс витамина «Д».
Витамин Д состоит из 2-х частей: витамин Д2 – поступает в организм с пищей. Для того чтобы воздействовать на кальциевый баланс, витамин Д должен пройти метаболическую обработку в печени и почках. Поэтому люди, страдающие заболеваниями внутренних органов, также подвержены развитию остеопороза костей. Как только снижается содержание кальция в плазме крови, включаются все механизмы организма, компенсирующие эту потерю путем выхода кальция из костей в плазму. У лиц пожилого возраста уменьшается всасывание в кишечнике в силу снижения интенсивности обменных процессов – и здесь без витамина «Д» проблему не решить, т.е. и «старым» и «малым» нужен «Рыбий жир» совместно с продуктами, богатыми кальцием, либо кальций виде лекарственного средства.
Из лекарств предлагаются:
а) миакальцик – вводится в мышцу по 100 единиц в сутки через день длительно – до 2-х месяцев.
б) структум – 0,5 гр+2 раза в день в таблетках длительно до 3-х месяцев
в) кальций Д3-никомед – 1 таблетка 2 раза в день
г) терафлекс по 1 капсуле 2 раза в день до 3-х месяцев.
Широко используются физиотерапевтические методы и лечебная физкультура, особенно рекомендуется длительная ходьба.
Для сохранности позвоночника предлагается ношение корсета.
Предлагаемые продукты: творог, огурцы, чеснок, сельдерей, виноград, сыр, молоко, твердые сыры, мясо кур, морковь, гречка, фасоль, рыба, яйца, бобовые.